流言：“通過放血和灌腸能夠治療甲流？”

有部分機構稱可提供包括放血和灌腸在內的“理療服務”，效果包括但不僅限于治療、調理甲流。

流言分析：這種做法并不合理。

由于古代醫(yī)學尚不發(fā)達，放血和灌腸常被作為“萬能療法”用于治療多種疾病，但是隨著醫(yī)學的發(fā)展，這兩種方法僅用于某些特殊疾病的應對，而流感并不包含在內。

最近，有一位家長決定在瑜伽館為患有甲流的孩子進行放血和灌腸治療，這樣的做法對不對呢？

放血療法合理不合理？

以現(xiàn)代醫(yī)學的角度看，當然不合理。

不過如果回到古羅馬，那時的醫(yī)生恐怕還真會給出放血的建議。

古羅馬時期影響力最大的醫(yī)生名叫蓋倫，他是四體液理論的堅定支持者。根據四體液理論，人體中存在血液、黏液、黑膽汁和黃膽汁四種體液。只有當這四種體液處于平衡狀態(tài)時，人體才是健康的；如果不平衡，人就會生病，醫(yī)生的任務就是恢復平衡。

在四種體液中，最重要且最容易觀察到的是血液。血液過多或過少都是疾病的表現(xiàn)。例如，發(fā)熱的患者除了體溫升高外，血液循環(huán)加快，導致面部潮紅。在古羅馬時期，古代醫(yī)生認為這是多血性疾病的典型表現(xiàn)。

由于血液過多導致疾病，蓋倫提出了放血療法。在他的理論統(tǒng)治西方醫(yī)學的時代里，放血成為西方應用最廣泛的治療方法之一。對于蓋倫來說，放血是簡單而快捷的治療方式。他認為月經、流鼻血、痔瘡等癥狀都是人體自我調節(jié)的機制，有益無害。

彼時，放血療法有堅實的理論基礎，只要這個基礎存在，放血療法就是合理的。然而在1628年，英國醫(yī)生威廉哈維出版了《心血運動論》，對血液在人體中的循環(huán)方式提出了完全不同的解釋。血液從心臟流出，經過身體各器官后最終回到心臟。

哈維的理論表明，血液是人體中的運輸工具。將血液直接排出體外不僅不是治療方法，甚至會對身體有害。除極個別的情況外，如真性紅細胞增多癥等，放血療法幾乎沒有用武之地。因此，根據放血療法已經不再被廣泛應用的事實，對于“放血療法治療甲流（或是什么其他疾病）”是否合理的問題，只要看到“放血療法”四個字，就可以作出大致判斷。

對于新聞里所提到的那個孩子，經過一番放血治療以后，身體越來越差了，這個倒相當好解釋，畢竟有那么一種病叫做“貧血”，在嚴重的情況下甚至可能危及生命。如果遇到欠缺醫(yī)學知識的人，放血的時候沒輕沒重，那真是挺危險的。

灌腸治療合理嗎？

以現(xiàn)代醫(yī)學的角度看，灌腸的確可以在一些情況下使用，但是“灌腸治百病”當然不合理。

不過，如果回到古埃及，醫(yī)生還真會給出“遇事不決灌個腸”這樣的建議。

古埃及醫(yī)生對于人體的生理功能有著奇妙的認識。他們認識到了心臟可以泵出血液，同時又想象在直腸肛門附近有另外一個循環(huán)的中心，這個循環(huán)負責將污穢的物質排出人體之外。

正是因為有這樣的認識，所以古埃及醫(yī)生對于灌腸有著異乎尋常的熱情。遇到各種疾病都先來上一頓灌腸操作，因為他們覺得這樣能幫助人體變得更健康。所以，如果您是一位生活在古埃及的人，那么用灌腸治療什么病都是合理的，當然至于有沒有效果那就另說了。

然而，在現(xiàn)代醫(yī)學中，灌腸治療就局限了很多。比如，對于嚴重大便干燥的患者來說，使用灌腸可以使大便軟化，利于排出。同時，一些栓劑經過肛門納入直腸，也是合理的給藥方式。在一些更少見的情況下，比如潰瘍性結腸炎，也可以通過灌腸的方式給藥。但說起應用范圍的廣泛程度，和古埃及醫(yī)生肯定并不在一個層次上。

更重要的是，在以上列出的幾種情況中，哪一種適用于治療病毒感染性疾病呢？顯然一個都不適合。甲流是由流感病毒感染引起的傳染病，確實不適合使用灌腸來治療。

應該怎么面對甲流？

簡單地說，面對甲流，一定要在預防這個環(huán)節(jié)上下功夫。

首先，打疫苗是非常有用的。自從18世紀末愛德華·詹納發(fā)明牛痘接種法以來，疫苗就是人類對抗傳染病最有力的武器之一，它是怎么發(fā)揮作用的呢？通俗地說，人體在接觸病原體之后便會產生相應的免疫力，但同時也極大可能引發(fā)傳染病。而疫苗就是讓殺傷力沒有那么大的病原體，或者已經被滅活的病原體和人體產生接觸，既不會產生嚴重的疾病，同時又能讓人產生免疫力。

一些傳染病在接種相應疫苗接種后，能獲得較長時間的免疫保護，無需再經常性注射。而像流感病毒等病原體，一次性注射無法獲得長期保護，就需要每年在流行季來臨前再次接種，才能降低感染或感染后出現(xiàn)重癥的風險。對流感來說，每年都要通過預測病毒株來生產新的流感疫苗，所以每年接種流感疫苗是非常有意義的，對于預防流感很有價值。

戴口罩也真的有用。因為對于呼吸道傳播疾病來說，戴口罩可以有效地切斷傳播方式，自然是很有效的預防措施。

吃藥一定要咨詢醫(yī)生的意見。引起甲流的病原體是病毒，而不是細菌。對于細菌感染來說，自從弗萊明發(fā)明青霉素以后，各式各樣的抗菌素層出不窮，對待細菌感染，醫(yī)生們已經有了相當多的武器。但是在面對病毒的時候，抗病毒藥物的效果總體比抗菌素差了一些。

同時，每種藥物在治療的同時也會附帶一些副作用，因此在使用抗病毒藥物時需要嚴格遵守用藥，指征，這需要在醫(yī)生的指導下進行。所以在面對甲流時，不宜擅自用藥，最好及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療和使用藥物才是安全可靠的。

在瑜伽館治病合理嗎？

也許你沒有意識到，但是去醫(yī)院看病本身就是一種維護自己權益和保障自己安全的行為。要知道，不是誰都可以行醫(yī)的。醫(yī)學生在經過漫長的學習之后，還要經過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，才能拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。這還不夠，還需要在執(zhí)業(yè)地點進行注冊才能行醫(yī)。

也就是說，理論上醫(yī)生應該在自己工作的醫(yī)院里行醫(yī)才是真正的遵紀守法，在一些情況下，一家醫(yī)院的醫(yī)生也可以到另一家醫(yī)院行醫(yī)，這也是法律規(guī)定的合理范圍。但不管怎么樣，行醫(yī)資質以及合法的行醫(yī)場所，都是必不可少的。

那么問題來了，瑜伽館為啥叫瑜伽館不能叫“瑜伽醫(yī)院”呢？因為這地方是練瑜伽的，真不是看病的地方。

作者：河北醫(yī)科大學副教授孫軼飛

審核：中國疾病預防控制中心研究員/博士、國家健康科普專家張宇

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