俗話說眼睛是心靈的窗戶，但是日常生活中，我們常常忽視了對(duì)眼睛的呵護(hù)。一些看似無害的小習(xí)慣，實(shí)則可能對(duì)視力造成長(zhǎng)遠(yuǎn)的傷害。

經(jīng)常揉搓眼睛

很多人有揉搓眼睛的習(xí)慣，眼睛干、眼睛癢了揉兩下，困了、醒了揉兩下。經(jīng)常反復(fù)揉搓眼睛的行為多見于過敏性結(jié)膜炎、特應(yīng)性皮炎患者。眼睛癢的時(shí)候揉搓眼睛可真舒服，但是我們的眼球卻在經(jīng)歷蹂躪。

如果不注意手衛(wèi)生，經(jīng)常揉搓眼睛就容易出現(xiàn)眼部細(xì)菌感染的情況，常見的有細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼腺炎等。

那如果注意手衛(wèi)生洗干凈手再去揉搓眼睛總可以了吧？并不。

洗干凈手揉搓眼睛只會(huì)降低出現(xiàn)眼表細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期反復(fù)揉搓眼睛或者揉搓眼睛時(shí)對(duì)眼球施加壓力則容易出現(xiàn)圓錐角膜、視網(wǎng)膜脫落等風(fēng)險(xiǎn)。另外長(zhǎng)期反復(fù)揉搓眼睛刺激眼睛皮膚會(huì)出現(xiàn)眼周皮膚粗糙、色素沉著、形成“黑眼圈”，絕對(duì)會(huì)影響顏值。

正確的做法：當(dāng)眼瞼皮膚出現(xiàn)癢或者不舒服的感覺時(shí)，可以洗凈雙手后輕輕地?fù)蠋紫拢�避免�?duì)眼球施加壓力。也可以用無菌棉棒輕輕撓一撓不舒服的地方。

如果眼睛里面癢，伴有白眼球發(fā)紅，多見于過敏性結(jié)膜炎。揉搓眼睛會(huì)爽一時(shí)，揉完后就會(huì)發(fā)現(xiàn)眼睛更紅、更癢了，而且容易出現(xiàn)球結(jié)膜水腫和眼瞼水腫。眼睛癢時(shí)盡量不要揉搓眼睛，做一做眼部冷敷會(huì)緩解眼睛紅癢癥狀，并且要及時(shí)就醫(yī)治療。

連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕

工作和生活環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電子屏幕的各種光線、色彩等異常刺激容易出現(xiàn)視頻終端綜合征。主要表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間使用視頻終端后，因?yàn)槠聊谎９狻⒄斩炔划?dāng)、眼睛調(diào)節(jié)聚散、注視視差等多方面原因?qū)е卵鄄砍霈F(xiàn)不適癥狀，同時(shí)多會(huì)伴有頭暈、肩頸酸痛、腰背疼痛等。

視頻終端使用時(shí)間超過4~6小時(shí)，使用平面屏幕，以及屏幕照度異常、頻閃、色彩搭配失調(diào)、分辨率低下、圖像清晰度低下等屏幕相關(guān)因素，注視角度不舒適等人體工程學(xué)因素，均可增加發(fā)生視疲勞的風(fēng)險(xiǎn)。

長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電子屏幕后容易出現(xiàn)眼干、眼癢、燒灼感、異物感、視物模糊、視力下降、眼部脹痛、眼眶痛等癥狀。出現(xiàn)癥狀的嚴(yán)重程度與操作時(shí)間的長(zhǎng)短密切相關(guān)。

很多人在面對(duì)電腦屏幕高強(qiáng)度用眼后想放松一下，這時(shí)悄咪咪地掏出手機(jī)，打開各大短視頻平臺(tái)把關(guān)注的賬號(hào)狂刷一遍，殊不知大腦、精神得到了放松，而我們的眼睛卻沒有任何的放松，眼睛一直處于緊張疲勞的狀態(tài)。

正確做法：面對(duì)電子屏幕或者近距離（30~40cm）用眼20分鐘后向6米遠(yuǎn)以外的距離眺望至少20秒，讓我們的眼睛休息放松一下，如果能夠到戶外再呼吸一下新鮮空氣，眼睛會(huì)更高興的。

很多人有夜間睡前刷手機(jī)助眠的習(xí)慣，這種情況下最好開啟一定的相對(duì)柔和的環(huán)境照明燈光，把手機(jī)屏幕的自動(dòng)亮度調(diào)節(jié)，刷一會(huì)就趕緊睡覺，不要在暗環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)過亮的手機(jī)屏幕。

濫用某些網(wǎng)紅滴眼液和洗眼液

平時(shí)在臨床工作中經(jīng)常碰到患者會(huì)問：醫(yī)生，我平時(shí)應(yīng)該點(diǎn)一些什么樣眼藥水能夠保養(yǎng)眼睛？有什么眼藥水用了可以讓我的眼睛看上去不紅不黃很年輕的樣子？我朋友從國(guó)外帶來一些眼藥水說效果好，我經(jīng)常點(diǎn)一點(diǎn)行不行？

不知從何時(shí)起，出現(xiàn)了一些網(wǎng)紅滴眼液，這些眼藥水宣稱有很多功效，如保護(hù)角膜、緩解疲勞、強(qiáng)效涼感、恢復(fù)眼睛明亮、強(qiáng)力去紅血絲甚至阻斷藍(lán)光等等，這些療效看得人心動(dòng)不已。

它們中常見的成分是甲基硫酸新斯的明、�；撬�、L-天冬氨酸鈉、鹽酸四氫唑林、馬來酸氯苯那敏、氨基己酸、薄荷腦等。

甲基硫酸新斯的明的作用是收縮瞳孔，相當(dāng)于減小照相機(jī)的光圈，增加景深，會(huì)讓人覺得看東西清晰明亮了，尤其是對(duì)于一些年齡大的有老花眼的人會(huì)有暫時(shí)提高近視力的效果。但是藥物作用過去后一切照舊，長(zhǎng)期使用可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等副作用。

鹽酸四氫唑林或者國(guó)內(nèi)某些滴眼液添加的奈甲唑林等都可以收縮血管，滴上之后結(jié)膜的毛細(xì)血管收縮就看上去不明顯了，紅眼球立馬就變白了，看上去起效快、效果好。其實(shí)這只是在治標(biāo)不治本，這些藥物成分并不能解決產(chǎn)生結(jié)膜充血的根源，只是在掩蓋癥狀，延誤病情，等幾個(gè)小時(shí)藥物作用過去后眼表的紅血絲依舊會(huì)出現(xiàn)。

馬來酸氯苯那敏是抗過敏藥物，可以緩解眼癢等過敏癥狀，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)眼科正規(guī)抗過敏滴眼液均已不再使用此成分。氨基己酸是抗出血藥，目前國(guó)內(nèi)沒有批準(zhǔn)其用在滴眼液中。牛磺酸、天冬氨酸以及一些添加的維生素之類的也不會(huì)讓你的眼睛吸收所謂的營(yíng)養(yǎng)。

薄荷腦就是讓你的大腦感覺眼睛涼而已。所以通過分析這些眼藥水的具體成分就發(fā)現(xiàn)它所謂的功效只不過是各種藥物出現(xiàn)的暫時(shí)效果，它不會(huì)治療具體的疾病，更不能讓你的眼睛變得更好，而且長(zhǎng)期使用會(huì)損害我們的眼睛。

雖然醫(yī)生開的正規(guī)眼藥水其貌不揚(yáng)，但是其藥物成分明確，作用機(jī)制明確，是國(guó)家批準(zhǔn)臨床使用的合法合格藥物，是真能治病的。所以眼科的藥物一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。千萬不要一邊肆無忌憚地用眼，一邊寄希望于使用一些藥物來保養(yǎng)眼睛，這樣只會(huì)讓眼睛受二次傷害。

再看看所謂的洗眼液，宣稱自然溫和，能夠清除眼雜質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)眼睛，是不是很熟悉的宣傳語，很能契合你的“需求”？再看成分，維生素、牛磺酸、海藻糖等，這些是不是很熟悉的演員？

我們眼睛表面覆蓋一層穩(wěn)定的淚膜，淚膜是通過眼瞼的瞬目運(yùn)動(dòng)將淚液涂布在眼表形成的7~10um厚的超薄層，從外向內(nèi)分別由脂質(zhì)層、水樣層和黏蛋白層構(gòu)成。眼表直接暴露在含有各種致病微生物的環(huán)境中，淚液對(duì)防御感染起到非常重要作用。淚液中存在許多抗微生物物質(zhì)，這些物質(zhì)有溶菌酶、乳鐵蛋白、β溶解素、免疫球蛋白、補(bǔ)體等。

溶菌酶能溶解一些細(xì)菌的細(xì)胞壁；乳鐵蛋白有很強(qiáng)結(jié)合鐵的能力，能攝取細(xì)菌生長(zhǎng)代謝所必需的鐵，從而起抑菌和殺菌的作用；β溶解素通過侵襲和裂解細(xì)菌的細(xì)胞膜而殺死細(xì)菌。以上三種抗菌蛋白質(zhì)和免疫球蛋白組成了淚液中強(qiáng)大的抗菌防線。

總之，淚液在防御外部感染方面是至關(guān)重要的。平時(shí)我們的眨眼動(dòng)作和眼睛流淚、產(chǎn)生的分泌物會(huì)將眼表的異物排出。因此我們的眼睛有自己的一套的自凈和防御系統(tǒng)。

日常生活中我們的眼睛不需要自行沖洗，只有當(dāng)眼睛進(jìn)了酸、堿等刺激性化學(xué)物質(zhì)后需要先自行大量清水沖洗后盡快就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行治療性結(jié)膜囊沖洗，用的也不是什么高大上神秘的“洗眼液”，就是最簡(jiǎn)單的生理鹽水。

洗眼液反復(fù)地沖洗眼表就會(huì)破壞我們眼表的淚膜和微環(huán)境，損害我們的眼表的防御功能。長(zhǎng)期使用就會(huì)出現(xiàn)干眼癥、眼表炎癥等，本身眼睛沒有什么大問題，反而洗出疾病來，得不償失。

那為什么會(huì)洗出那么多臟東西，其實(shí)那些所謂的臟東西就是我們眼表的一些分泌物、脂質(zhì)、脫落的組織碎屑甚至就是眼瞼皮膚上的灰塵和化妝品等，這些東西是不需要清洗或者通過正常洗臉就能洗干凈的。

長(zhǎng)期使用眼部化妝品

眼部化妝品包括眼線、眼影、睫毛膏、美瞳、卸妝液等。這些化妝品主要通過機(jī)械摩擦、化學(xué)物質(zhì)的遷移、化學(xué)物質(zhì)的溶解、過敏反應(yīng)、微生物感染等途徑影響我們的眼睛。

長(zhǎng)期使用容易導(dǎo)致瞼皮炎與瞼緣炎、結(jié)膜炎與結(jié)膜色素沉著、角膜炎與角膜異物、干眼癥與瞼板腺功能障礙等疾病。

如亮光眼影比啞光眼影含有更多帶有鋒利邊緣的細(xì)顆粒物（如氧化鉍、云母、金屬粉、魚鱗精華等），更易產(chǎn)生皮膚刺激癥狀。眼科醫(yī)生在使用裂隙燈對(duì)患者眼睛檢查時(shí)就能夠清楚地看到化妝品的粉末狀顆粒物混合在淚液中，會(huì)對(duì)我們的淚液產(chǎn)生不良影響，長(zhǎng)期如此必定會(huì)影響我們的眼表健康。

愛美之心人皆有之，出門畫畫眼妝也是人之常情，但是一定要注意方法，避免將化妝品弄到眼內(nèi)，另外不需要時(shí)及時(shí)卸妝，徹底清潔面部。

總之，沒有保養(yǎng)眼睛的神藥，只有傷害眼睛的壞習(xí)慣。合理用眼，改掉壞習(xí)慣就是對(duì)眼睛的最大保護(hù)。

作者：山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)眼科主治醫(yī)師劉剛

審核：吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師劉秀芬

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