這個部位長“紅血絲”,拖著不管會壞事
炎熱的夏天到了,又到了展示身材的時候了。
然而,對于一些人來說,這個季節(jié)卻帶來了煩惱,他們不敢自信地展示雙腿,只能天天穿著長褲。原因是有的人腿上布滿血絲,還有的人腿上靜脈猶如一條條“蚯蚓”,這到底是怎么回事呢?
其實,這都是下肢靜脈曲張惹的“禍”。它不僅會影響外觀,還可能引起疼痛和其他健康問題。今天我們就來詳細了解一下,下肢靜脈曲張還會帶來哪些問題。
下肢靜脈曲張已逐漸找上年輕人
下肢靜脈曲張是指腿部靜脈因靜脈瓣膜功能不全導致血液回流受阻,從而引起靜脈擴張、扭曲的現(xiàn)象。
靜脈曲張的發(fā)生是因為靜脈中的瓣膜無法正常關(guān)閉,導致血液倒流、淤積,使得靜脈壁壓力增加,最終引發(fā)靜脈擴張和變形。
它是生活中比較常見的一種靜脈疾病,據(jù)《2021靜脈曲張互聯(lián)網(wǎng)健康洞察報告》發(fā)現(xiàn),近年來我國下肢靜脈曲張患者呈現(xiàn)明顯上升和年輕化的趨勢,新發(fā)病率在持續(xù)提升;基于線上用戶調(diào)研顯示,18~35歲人群病患占比超60%,下肢靜脈曲張已悄然找上年輕群體。
通常,患有靜脈曲張的人腿上有明顯的青紫色曲張靜脈,有時還會伴有酸脹、疼痛等不適感。那下肢靜脈曲張到底是什么原因形成的呢?
首先,年齡是下肢靜脈曲張的重要風險因素之一。隨著年齡的增長,靜脈壁和靜脈瓣膜的彈性逐漸減弱,導致血液回流受阻,形成血液淤積,從而引發(fā)靜脈曲張。研究顯示,年齡超過65歲的人群患靜脈曲張的風險顯著增加。
其次,性別也是影響下肢靜脈曲張的重要因素。女性患下肢靜脈曲張的風險通常高于男性,這與女性體內(nèi)的激素水平變化有關(guān),特別是在妊娠期,體內(nèi)激素的變化會導致靜脈擴張和壓力增加,從而增加患病風險。
當然,職業(yè)也是一個重要因素。長時間站立或久坐的職業(yè),如教師、護士和工廠工人等,因重力作用導致下肢靜脈壓力增加,長時間維持這種狀態(tài)會引發(fā)靜脈曲張。研究表明,職業(yè)性質(zhì)與下肢靜脈曲張的發(fā)生率密切相關(guān)。
此外,肥胖和體重指數(shù)(BMI)過高的人群也容易患下肢靜脈曲張。體重增加會增加下肢的壓力,導致靜脈壁和靜脈瓣膜承受更大的負荷,進而導致靜脈曲張的發(fā)生。
最后,家族史也是不可忽視的因素。如果家族中有下肢靜脈曲張病史,個體患病的風險也會增加,這表明遺傳因素在下肢靜脈曲張的發(fā)生中扮演了重要角色。某些基因突變,如FOXC2、TM和C677T MTHFR基因,也與靜脈曲張的發(fā)展有關(guān)。
綜合以上因素,下肢靜脈曲張的成因是多方面的。了解這些成因,有助于我們采取相應的預防措施,降低患病風險。
放任不管,會帶來嚴重危害
下肢靜脈曲張的癥狀并不是一開始就很明顯,我們應該注意下肢靜脈曲張的早期信號,比如常常在長時間站立或久坐后感到腿部酸脹不適,尤其是在晚上或長時間活動后,出現(xiàn)腿部的沉重感和疲勞感。并且在一開始的時候只是腿上毛細血管擴張,可能出現(xiàn)像血絲一樣的改變,很容易被忽視。
但是如果放任不管的話,就可能帶來嚴重后果,比如潰瘍、皮疹、靜脈炎等,不僅影響美觀,也會限制人的行走能力。
在臨床上,整個進展分為6個階段,稱為CEAP分級,如下所示:
C1:毛細血管擴張或網(wǎng)狀靜脈
C2:靜脈曲張
C2r:復發(fā)性靜脈曲張
C3:水腫
C4:慢性靜脈疾病引起的皮膚和皮下組織變化
C4a:色素沉著或濕疹
C4b:脂肪硬化或白萎縮
C4c:冠狀靜脈擴張(Corona phlebectatica)
C5:愈合的靜脈潰瘍
C6:活動性靜脈潰瘍
C6r:復發(fā)性活動性靜脈潰瘍
怎么正確面對下肢靜脈曲張?
面對下肢靜脈曲張,提前預防很重要,從日常生活開始避免增加下肢靜脈曲張的風險。
1、日常預防非常重要
(1)保持適當?shù)倪\動有助于促進血液循環(huán),減少靜脈壓力?梢赃x擇步行、游泳或騎自行車等低強度的有氧運動,避免長時間站立或坐著不動。
(2)控制體重同樣關(guān)鍵,肥胖會增加下肢靜脈的負擔,從而增加患病風險。
(3)穿著舒適的鞋子和寬松的衣物,避免過緊的衣物對腿部的束縛,睡覺時可以抬高腿部,以促進靜脈回流,減輕靜脈壓力。
2、出現(xiàn)癥狀的患者
如果已經(jīng)出現(xiàn)了下肢靜脈曲張的癥狀,輕度患者可以通過穿著醫(yī)用彈力襪來緩解癥狀。這種彈力襪可以提供適度的壓力,幫助靜脈回流,減輕腫脹和不適感。對于中度患者,可以考慮進行硬化劑注射,通過藥物封閉病變靜脈,阻止血液進入這些靜脈,從而減少曲張和其他癥狀。硬化劑注射是一種微創(chuàng)治療方法,通常效果顯著,恢復時間短。
3、癥狀嚴重的患者
對于癥狀嚴重的患者,手術(shù)治療可能是必要的選擇。激光治療是一種常見的微創(chuàng)手術(shù)方法,通過激光能量閉合病變靜脈,效果顯著且恢復快。此外,靜脈剝脫術(shù)也是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方法,通過手術(shù)切除病變的靜脈段,以達到治療目的。雖然手術(shù)治療風險較低,但仍需在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。
總之,科學的預防和合理的治療措施可以有效緩解下肢靜脈曲張的癥狀,改善生活質(zhì)量。通過保持良好的生活習慣,及時采取醫(yī)療干預,大多數(shù)患者可以避免病情惡化,享有健康的腿部。
了解和關(guān)注下肢靜脈曲張,有助于我們及早發(fā)現(xiàn)問題,采取正確的行動,保護我們的腿部健康。
作者:第三軍醫(yī)大學內(nèi)科碩士蔣永源
審核:國藥同煤總醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師馮珺
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