暑假來臨，不少學(xué)生把“近視手術(shù)”納入了假期計(jì)劃。記者了解到，各地醫(yī)院眼科屈光手術(shù)門診，前來問診的學(xué)生患者明顯增多。

醫(yī)務(wù)人員介紹，目前近視手術(shù)大致分為兩類。

一類是角膜激光手術(shù)，如全飛秒近視手術(shù)、半飛秒近視手術(shù)等，通過飛秒激光或準(zhǔn)分子激光切削部分角膜組織，以達(dá)到矯正近視的目的。全飛秒手術(shù)可矯正100度至900度的近視，半飛秒手術(shù)可矯正25度到1400度的近視。

另一類是晶體植入手術(shù)，通過內(nèi)眼手術(shù)將晶體植入眼內(nèi)，就如同在眼中植入了一副隱形眼鏡。晶體植入手術(shù)的矯正范圍比激光手術(shù)更廣，可矯正1800度以內(nèi)的近視，對角膜條件的要求也很少。例如有些人天生角膜薄，無法做激光，就可以考慮選擇晶體植入手術(shù)。

北京同仁醫(yī)院屈光手術(shù)中心副主任醫(yī)師 高旭：要注意手術(shù)方式的選擇，比如說要考軍校、參軍入伍或者飛行員，一定要選擇角膜激光手術(shù)，晶體手術(shù)是不可以從事這些行業(yè)的。

哪些情況不適合進(jìn)行近視手術(shù)？

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《近視防治指南（2024年版）》，框架眼鏡、角膜接觸鏡、藥物和手術(shù)都是矯正和控制近視的手段。其中，手術(shù)矯正成為一些年輕人的選擇。在我國近視手術(shù)已在臨床應(yīng)用多年，是相對成熟的技術(shù)，但不是人人都適合。

醫(yī)務(wù)人員建議，患者年齡18周歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定以后再接受近視手術(shù)，手術(shù)前還要進(jìn)行嚴(yán)格科學(xué)的檢查評估，甄別是否具備手術(shù)條件。

近視手術(shù)有著嚴(yán)格的禁忌證，包括屈光度數(shù)不穩(wěn)定、高度可疑或明確的圓錐角膜、急性眼部炎癥、嚴(yán)重的視網(wǎng)膜疾病等。

北京同仁醫(yī)院眼科醫(yī)學(xué)視光中心副主任 宋紅欣：還有一些全身性的疾病，比如一些全身免疫性的疾病像紅斑狼瘡，或者特別嚴(yán)重的疤痕體質(zhì)，這些也都是角膜手術(shù)的禁忌證。疤痕體質(zhì)做完之后可能視力回退非常明顯，效果不好。還有一些免疫性疾病或者其他疾病的發(fā)作期，甲亢這些，都不建議在疾病的活動(dòng)期來做手術(shù)。所以手術(shù)除了對角膜的要求之外，對全身的健康狀態(tài)也是有要求的。

選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 做好術(shù)前術(shù)后管理

醫(yī)務(wù)人員提醒，目前開展近視手術(shù)的機(jī)構(gòu)眾多，患者要選擇正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而且，要想手術(shù)取得理想效果，近視手術(shù)術(shù)前、術(shù)后要做好管理十分重要。

醫(yī)務(wù)人員指出，近視手術(shù)前，需停戴隱形眼鏡至少一到兩周，OK鏡則需要停戴三個(gè)月以上方可進(jìn)行術(shù)前檢查，檢查結(jié)果達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)后才能手術(shù)。近視矯正手術(shù)均屬門診手術(shù)，無需住院，手術(shù)完成后即可回家。術(shù)后不要太勞累或用眼過度，要避免感冒發(fā)燒等情況，恢復(fù)期也要做好隨訪。

北京同仁醫(yī)院眼科醫(yī)學(xué)視光中心副主任 宋紅欣：眼睛不要進(jìn)水，在一周之內(nèi)別進(jìn)水別揉眼睛。因?yàn)槭中g(shù)后一周之內(nèi)傷口還是在愈合的過程中，進(jìn)臟水會增加感染的可能性，建議一個(gè)月之后再去游泳。

關(guān)于近視手術(shù)的誤區(qū)還有哪些？

醫(yī)務(wù)人員介紹，對于近視手術(shù)很多人都會存在一些認(rèn)識誤區(qū)。認(rèn)為做完近視手術(shù)就能夠一勞永逸，近視手術(shù)越貴效果越好等等，事實(shí)真是這樣嗎？

1、近視手術(shù)是越貴效果越好嗎？

北京同仁醫(yī)院屈光手術(shù)中心副主任醫(yī)師 高旭：現(xiàn)在我們經(jīng)常做的一個(gè)手術(shù)方式叫全飛秒手術(shù)，只有2~4毫米的一個(gè)小切口，角膜的安全性、生物力學(xué)的穩(wěn)定性都特別的好，但是真不是每個(gè)人都適合。如果你不適合做全飛秒，半飛秒或者全激光也是可以考慮的，不用過于糾結(jié)一定要價(jià)格高的，要選對的，不要選貴的。

2、做完近視手術(shù)就能夠一勞永逸了嗎？

北京同仁醫(yī)院眼科醫(yī)學(xué)視光中心副主任 宋紅欣：并不是說做完手術(shù)就一勞永逸，尤其是對于高度近視眼的這些人，他眼底容易出現(xiàn)問題，做完手術(shù)他眼底的問題還是存在的。做完手術(shù)相當(dāng)于在眼上做了一副“眼鏡”出來，如果您用眼特別疲勞，今年戴著這個(gè)“眼鏡”到明年發(fā)現(xiàn)度數(shù)又加深了，就有可能會發(fā)生屈光回退的情況，所以說并不是說做完手術(shù)一勞永逸，還是要關(guān)注眼睛的健康。

3、近視手術(shù)后就可以放心戴美瞳了嗎？

北京同仁醫(yī)院屈光手術(shù)中心副主任醫(yī)師 高旭：如果戴美瞳，要在術(shù)后三個(gè)月之后。一定要盡量減少美瞳佩戴時(shí)間，因?yàn)槊劳�隱形眼鏡容易讓角膜出現(xiàn)缺氧的問題。

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