我們或多或少從新聞上聽過“心臟驟�！保�一個剛才還好好的人，突然就倒地不醒，送到醫(yī)院時就已經晚了。

心臟驟停，顧名思義，就是心臟突然停止了跳動。心臟驟停后，患者的生存時間是按秒計算的，若不盡快進行有效的搶救，可能會導致不可逆的腦損傷甚至死亡。

心臟驟停會導致血液循環(huán)的瞬間中斷，使得大腦和身體其他重要器官無法獲得足夠的氧氣和營養(yǎng)。腦循環(huán)停止20秒后，患者就會喪失意識，完全性腦缺氧5分鐘后，就會產生不可逆性的腦損傷。

據齊魯醫(yī)院急診科、山東省急危重癥臨床醫(yī)學研究中心陳玉國教授和徐峰教授團隊2023年發(fā)表的研究指出，我國每年心臟驟�；颊呒s103萬人。因此，提高對這一突發(fā)狀況的認識和應對能力，對于每個人都是至關重要的。

哪些人容易發(fā)生心臟驟停？

據統計，國內心臟驟停的5大病因分別是冠狀動脈疾�。�53.5%)、心肌炎（9.2%)、心肌病 (5.8%)、風濕性心臟病 (4.2%) 和高血壓性心臟�。�4.2%)；并且近些年高血壓心臟病、主動脈夾層/破裂、心肌炎和先天性心臟病導致的心臟驟�；蛐脑葱遭�死的比例顯著增加。

患有這些疾病的人群，更容易心臟驟停，更要小心心臟驟停的風險。

此外肥厚型心肌病等疾病，具有隱匿性，日常體檢很難發(fā)現，這些患者也可能不知不覺間陷入危險。

什么情況下容易出現心臟驟停？

心臟驟停的發(fā)生常常出乎意料，但實際上也存在一些規(guī)律。

首先，劇烈運動可能是心臟驟停的導火索，尤其是對于那些心臟功能較差的人來說。突然進行高強度的體育活動，可能會使心臟無法承受突如其來的壓力，導致心臟驟停。

強烈的情緒波動也是可能引發(fā)心臟驟停重要因素。無論是過度的憤怒、極度的緊張，還是突然的驚恐，這些情緒都會引發(fā)體內激素的劇烈變化，對心臟產生巨大的負擔，從而增加心臟驟停的風險。對心臟病患者來說，這種風險尤為顯著。

晝夜變化、季節(jié)變化也有可能誘發(fā)心臟驟停。研究發(fā)現，心臟驟停發(fā)病高峰為上午6時至中午，周一最高，周末最低；四季中，冬季最高，夏季最低。

長期暴露于空氣污染與冠心病死亡率增加有關，暴露于道路污染物可能會增加心臟驟停的風險。

如何預防心臟驟停？

預防心臟驟停是保護心臟健康的關鍵一步。首先，定期體檢對于高危人群尤為重要，尤其是那些已經患有心臟病、高血壓的人。通過定期的心臟檢查，早期發(fā)現潛在問題，能夠及時采取干預措施，減少心臟驟停的風險。

其次，保持健康的生活方式至關重要。戒煙限酒是首要的，因為煙草和酒精都會對心臟和血管造成嚴重損害。飲食方面，應選擇低鹽、低脂肪、高纖維的健康飲食，避免高膽固醇食品。

規(guī)律的身體鍛煉同樣必不可少，這是心臟驟停的保護因素；但要避免突然進行劇烈運動，應循序漸進地增加運動量，確保心臟能夠適應。

良好的心態(tài)也很關鍵，盡管心臟驟停聽起來非常可怕，但是它的發(fā)生幾率并不高，通過了解它的風險因素和采取正確的預防措施，我們完全可以有效降低其發(fā)生的幾率。完全沒必要為了心臟驟停而過分擔憂，而且焦慮、壓力本身也是風險因素，何不好好地感受身邊的美好。

遇到有人心臟驟停怎么辦？

那么，當我們身邊的家人或者其他人，出現心臟驟停時，我們應該怎樣施救呢？通用的做法是心肺復蘇術（CPR）。

正確的做法應該是以下五步：

1、發(fā)現有人暈倒在地，首先確定周圍環(huán)境安全，不安全要轉移到安全位置。

2、確定患者意識，拍打患者肩膀和呼喊他的名字，或者叫先生、小姐等，看患者能否回應，睜眼、說話等，如果沒有回應，指定周圍一人撥打120，指定另外一人去取自動除顫儀（如果有的話）。

3、將患者放平在堅硬、平整的地方，比如地上，并讓圍觀的人群散開一點，自己跪在患者一側，右側更方便用力，但實際上要因地制宜。

4、如果沒有回應，看患者胸廓是否有起伏或者去聽有沒有呼吸，如果沒有起伏，偶爾的喘息也不認為是有呼吸，這時候可以解開患者衣物，開始胸外按壓。緊急情況下，可以不用判斷心跳。

5、按壓部位在胸骨中下段1/3處（兩乳頭連線中點），將你的手，一只手放在另一只手上，掌跟放在按壓部位，下面的手五指翹起，兩個胳膊伸直，上半身前傾，按壓頻率是100~120次/分，深度5~6cm，每次胸廓要完全回彈。注意掌跟不要脫離按壓部位，否則就變成了沖擊力。錯誤操作會加大肋骨骨折的風險，而且效果不一定好。

一直按壓就行，在室外不用做人工呼吸，只需要通過抬起下巴、頭偏向一側來打開氣道，避免異物窒息，同時盡量減少按壓中斷，一般2分鐘左右就得換人。注意如果是搶救溺水人員，尤其要注意開放氣道，并需要進行人工呼吸。

按壓效果可以觀察患者面色，面色沒那么蒼白就表示起效了。

如果自動除顫儀來了，則開始除顫；如果患者動了或者醫(yī)務人員來了就停止按壓。

自動除顫儀的使用都是傻瓜式的，按照說明書操作即可，但注意：

1、使用時，要避免周圍有人接觸到倒地的患者，這樣會分散電流，降低效果，也讓接觸的人不舒服。

2、最好能移除患者身上一些導電的首飾、配件。

3、最好能快速擦干患者身體。

作者：第三軍醫(yī)大學內科碩士蔣永源 

審核：哈爾濱兒童醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師李清晨 

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