壓瘡又稱褥瘡，是指局部組織長時(shí)間受壓、血液循環(huán)障礙引起的局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織損傷，如潰爛和壞死。特大壓瘡常經(jīng)久不愈，出現(xiàn)嚴(yán)重感染，全身衰竭甚至危及生命。壓瘡的發(fā)生不僅給患者帶來痛苦，同時(shí)降低了生活質(zhì)量。

哪些人群易發(fā)生壓瘡

壓瘡常發(fā)生于老年人，瘦弱者和營養(yǎng)不良的貧血患者，糖尿病患者，肥胖者，意識(shí)不清和意識(shí)障礙者，長期臥床或癱瘓病人，水腫患者，發(fā)熱患者，疼痛患者，大小便失禁者，限制活動(dòng)者（制動(dòng)、石膏固定、手術(shù)、牽引等引起）及晚期腫瘤患者等人群。

如何預(yù)防壓瘡

1、對(duì)于活動(dòng)受限或長期臥床的患者，避免局部長期受壓，增加翻身的次數(shù)。因疾病所采取的被迫體位，應(yīng)每半小時(shí)至2小時(shí)改變體位一次，縮短皮膚受壓時(shí)間。必要時(shí)詢問醫(yī)生開取減壓貼或鋪上氣墊床。

2、避免局部皮膚刺激，保持床單平整。嘔吐或出汗多者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈，更換衣服和床單。使用尿片者，必須保持尿片清潔干燥，及時(shí)更換。

3、大小便失禁者及時(shí)清潔局部皮膚，肛周可涂皮膚保護(hù)劑。

4、高危人群的骨突處皮膚可以使用泡沫敷料保護(hù)，局部減壓。

5、促進(jìn)局部血液循環(huán)，定期為病人進(jìn)行溫水擦浴，協(xié)助病人運(yùn)動(dòng)。

6、給予平衡的飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的攝入。對(duì)于長期營養(yǎng)不良及長期臥床或病者的患者，可補(bǔ)充瘦肉類高蛋白食物以及西紅柿、茄子、紅棗等高纖維膳食，不能進(jìn)食者在醫(yī)生指導(dǎo)下給予鼻飼或采取支持療法。

7、日常注意觀察各部位皮膚情況，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。

壓瘡護(hù)理，從預(yù)防開始，只要記住了這7大要點(diǎn)，并且平時(shí)多實(shí)踐就可以大大降低壓瘡發(fā)生。

本文由上海市第六人民醫(yī)院東院急診科主管護(hù)師江玉進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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