嬰幼兒濕疹總是反反復(fù)復(fù)?專家教你應(yīng)對方法
每年10月到次年4月,都是濕疹的多發(fā)時間,很多人聽到“濕疹”兩字,都以為是皮膚太濕導(dǎo)致的,但事實恰恰相反,“干”才是主要原因。眾所周知,皮膚是人體的屏障,但空氣、環(huán)境等多種原因?qū)е缕つw屏障被破壞,經(jīng)皮水分丟失增加,皮膚就會變得干燥、脆弱,從而產(chǎn)生濕疹、炎癥等問題。
嬰幼兒濕疹發(fā)病率高
濕疹折磨著全球20%的兒童和3%的成年人,是一種由多種因素引起的瘙癢劇烈的皮膚炎癥反應(yīng)。目前研究表明,濕疹的發(fā)病與遺傳、環(huán)境、感染、免疫異常以及皮膚屏障功能下降等有關(guān)。
嬰兒濕疹發(fā)病一直處于較高水平,有調(diào)查報告顯示,嬰兒濕疹發(fā)病率為75.6%。濕疹首次發(fā)病多見于6個月內(nèi)嬰兒,患病率高達73.96%,其特點是發(fā)病年齡較為集中,年齡越小,發(fā)病率越高。
嬰幼兒濕疹的發(fā)病特點
嬰幼兒初發(fā)濕疹時,大多呈對稱性分布紅斑,逐漸出現(xiàn)丘疹、丘皰疹、水皰,患兒自覺瘙癢,因搔抓、摩擦導(dǎo)致水皰破損,形成滲出性糜爛面,水皰干涸后可形成黃色痂,常見于頭面部和胸部。
預(yù)防濕疹,寶寶飲食需注意以下幾點:
1. 孕期補充維生素D。英國一項新研究表明,在懷孕期間補充維生素D可以大大降低一歲以下嬰兒患特應(yīng)性濕疹的幾率。
2. 堅持母乳喂養(yǎng)。研究發(fā)現(xiàn),如孩子一出生就實施母乳喂養(yǎng),則孩子長大后患濕疹的風險將降低54%。但哺乳期間,母親飲食需禁辛辣刺激性食物,禁止飲酒。
3. 添加食物循序漸進。在給嬰幼兒嘗試某種新食物時,應(yīng)遵循由少到多、循序漸進的原則,使之慢慢適應(yīng)。
4. 回避過敏食物。目前飲食回避是治療食物過敏唯一有效的方法,由于食物過敏可隨年齡的增長有自愈的可能,故應(yīng)定期進行監(jiān)測。
5. 選擇合適的食物替代品。母乳喂養(yǎng)的牛奶蛋白過敏的寶寶,建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但母親應(yīng)回避牛奶蛋白的食物。非母乳喂養(yǎng)的牛奶蛋白過敏的寶寶,可選用氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶粉。一般而言,氨基酸或深度水解配方奶粉一般要吃3-6個月,之后家長可以逐漸嘗試部分水解配方奶粉喂養(yǎng),如無其他異常反應(yīng),在6個月后可嘗試用普通配方奶粉喂養(yǎng)。
6. 多數(shù)濕疹寶寶預(yù)后良好,隨著年齡的增長一般都可自愈。如大多數(shù)牛奶蛋白過敏寶寶可在3歲前獲得緩解,約2/3的雞蛋過敏兒童能在7歲前痊愈。但花生、堅果、魚、蝦、蟹過敏持續(xù)時間較長,部分可能持續(xù)終身。
日常生活需要注意以下幾點:
1. 寶寶衣物盡量選用純棉質(zhì)地的衣物和被子,避免羊毛、化纖、尼龍質(zhì)地的衣服接觸寶寶皮膚。
2. 皮膚保濕、減少刺激。使用溫和無刺激香皂或沐浴乳洗浴,減輕對皮膚的刺激,洗浴后使用保濕產(chǎn)品。
3. 居家環(huán)境注意通風,不吸煙,少鋪地毯,盡量不要養(yǎng)寵物和種植花草,當室內(nèi)空氣過于干燥時,還可使用加濕器等。
本文由同濟大學附屬同濟醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任吳萍進行科學性把關(guān)。
“達醫(yī)曉護”供稿
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